Почему месячные идут 2 раза в месяц?
Дата последнего обновления: 08.09.2022 г.
Содержание:
- Причины преждевременной менструации
- Могут ли быть преждевременно пришедшие «месячные» признаком беременности?
- Лечение
Нормальный менструальный цикл — это один из важных показателей женского здоровья. Его продолжительность может варьироваться, но в норме он не должен быть короче 21 дня. Когда «месячные» приходят два раза в месяц, важно как можно скорее обратиться к гинекологу и выяснить причины.
Причины преждевременной менструации
Строго говоря, менструацией считаются только одни выделения в месяц, все остальное расценивается как кровотечение или мажущие кровянистые выделения. Если говорить о физиологических причинах двух «менструаций» за один месяц, то, вероятно, они кроются в еще неустановившемся цикле у девочки-подростка или, наоборот, в сбившемся цикле в период пременопаузы.
Иногда это нормальная реакция организма при приеме новых оральных контрацептивов. Важно обсудить этот вопрос с врачом-гинекологом, чтобы понять, когда бить тревогу, а когда межменструальные кровотечения естественны.
К физиологическим причинам также относят послеродовой период и период после прерывания беременности. В это время высок риск нарушений цикла, поэтому важно получить квалифицированную помощь и внимательно следить за здоровьем.
Патологические причины частых «месячных» чаще всего состоят или в гормональных нарушениях, или в изменениях в самой матке. К более редким, но возможным факторам относят нарушения свертываемости крови.
Рассмотрим основные причины подобного нарушения менструального цикла:
дисфункция яичников;
беременность, протекающая с осложнениями (внематочная беременность и др.);
разрастание слизистого и мышечного слоя матки: миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия;
воспалительные заболевания репродуктивных органов: например, воспаление яичников, маточных труб, внутреннего слоя матки.
Кровотечение может появиться на фоне применения некоторых методов контрацепции. Так, адаптация к оральным контрацептивам или введение спирали довольно часто приводит к появлению нескольких кровотечений подряд.
Если при приеме гормональных препаратов мажущие кровянистые выделения появляются в середине цикла, это нормально. Однако если выделения обильные или не проходят более чем за 3 месяца приема, важно обратиться к врачу. Реже повтор «месячных» могут вызывать соматические заболевания или патология свертываемости крови.
Рассмотрим подробнее гинекологические заболевания, которые могут стать причиной того, что «месячные» идут два раза в месяц:
Воспаления. Воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия) провоцирует повышенную хрупкость сосудов, что приводит к периодическим кровотечениям.
Чрезмерное разрастание (гиперплазия) эндометрия. Гормональные нарушения, а именно повышенный уровень эстрогенов и нехватка прогестерона, могут приводить к неконтролируемому росту внутренней оболочки матки. При этом эндометрий не получает достаточно питания и кислорода, поэтому может начать отторгаться в любой день цикла. Процесс сопровождается выделением большого объема крови.
Миома матки, эндометриоз. При миоме нарушается процесс отторжения внутреннего слоя матки (эндометрия). Особенно часто это происходит при образовании крупных узлов, которые приводят к деформации органа. Кровянистые выделения могут появляться уже через неделю после окончания месячных. При эндометриозе нарушается гормональный фон, очаги могут внедряться в стенку матки, и образуются полости, которые выстланы эндометрием. В этих полостях слизистая оболочка может отторгаться чуть позже, поэтому выделения крови появляются спустя несколько дней после конца месячных.
Функциональные нарушения гипофиза. В течение первых 2 лет после наступления первой менструации (менархе) у девушки возможны нарушения цикла. Это связано с тем, что работа гипофиза, регулирующего репродуктивную систему, еще несовершенна.
Следует помнить, что возможные причины любых нарушений цикла, в том числе частых «месячных», — несбалансированное питание, избыточные нагрузки, стрессы. Эмоциональное напряжение стимулирует выработку гормона пролактина, который влияет на работу репродуктивной системы женщины.
Поэтому при отсутствии у пациентки серьезных заболеваний репродуктивных органов и организма в целом врачи рекомендуют пересмотреть образ жизни и назначают терапию для коррекции гормонального фона.
В числе часто назначаемых препаратов, особенно юным пациенткам и девушкам, — Циклодинон®. Негормональный лекарственный растительный препарат в форме таблеток и капель для приема внутрь помогает восстановить уровень пролактина и половых гормонов, способствует восстановлению регулярного менструального цикла.
Могут ли быть преждевременно пришедшие «месячные» признаком беременности?
«Месячные», наступившие раньше срока, расцениваются как кровотечение или мажущие кровянистые выделения и не являются истинной менструацией. Такое кровотечение, наступившее раньше срока, не исключает беременности. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, через несколько дней эмбрион внедряется в слизистый слой матки под действием ферментов, которые растворяют эндометрий.
Процесс может сопровождаться разрушением мелких кровеносных сосудов, а у женщины в среднем на неделю раньше ожидаемых месячных происходит небольшое кровотечение, его еще называют имплантационным. Обычно в таком случае кровянистые выделения скудные, розоватые или коричневые, а кровотечение длится не более 1−3 дней.
Если «месячные» идут два раза в месяц, нельзя исключить также патологии беременности, например, внематочную беременность, сопровождающуюся односторонней болью внизу живота, тошнотой. Кровотечение может указывать и на прерывание нормально развивающейся беременности.
Диагностика при частых кровянистых выделениях
Врач определит причину учащения «менструаций». Для этого проводится стандартный осмотр в кресле, выполняются мазки на микрофлору и инфекции, проводится УЗИ органов малого таза. По показаниям специалист направляет на анализ крови на уровень гормонов, МРТ головного мозга, а также на коагулограмму для оценки свертываемости крови.
Лечение
Курс лечения подбирается в зависимости от причин учащения «месячных». Если кровотечение обильное, врач назначит препараты для его остановки. В тяжелых случаях требуется госпитализация. А в случаях, не требующих пребывания в стационаре, гинеколог подберет подходящую терапию, которая может включать как гормональные, так и негормональные средства.
Один из эффективных препаратов, помогающих устранить проблемы с циклом, — Циклодинон®. Основное действующее вещество в его составе — витекс священный, издавна применяемый в традиционной медицине для лечения женских заболеваний. Этот негормональный лекарственный растительный препарат помогает выровнять гормональный фон и нормализовать менструальный цикл1, а также способствует снижению симптомов ПМС2.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
Список литературы
1 Кузнецова И. В., Успенская Ю. Б. и соавт. Использование растительных дофаминомиметиков у подростков и молодых женщин с нарушенным менструальным циклом // Акушерство и гинекология. — 2015. — С. 70–77.
2 Прилепская В. Н., Ледина А. В., Тагиева А. В., Ревазова Ф. С. Лечение предменструального синдрома препаратом на основе сухого экстракта авраамова дерева // Проблемы репродукции. — 2007. — С. 28–34.